Med denne sag får udvalget en introduktion til de forskellige tilsyn, som Sundheds-, Omsorgs- og Forebyggelsesforvaltningen er underlagt.

Sagen vedrører ikke tilsyn fra fx Arbejdstilsynet eller fødevarekontrollerende myndigheder, men udelukkende faglige tilsyn, som vedrører borgernes tilbud og indsats. 

Udvalget vil på møde d. 24. februar 2026 behandle en sag, hvor det besluttes, hvordan udvalget fremover skal orienteres om tilsyn på ældre- og sundhedsområdet samt det specialiserede socialområde.  

Hvilke myndigheder fører tilsyn på ældre- og sundhedsområdet samt det specialiserede socialområde?

Ældretilsynet

Med Ældrelovens ikrafttrædelse 1. juli 2025 er der indført et nyt nationalt ældretilsyn, som erstatter både de tidligere kommunale tilsyn og det statslige tilsyn. Det nye tilsyn har fokus på læring, rådgivning og kvalitet fremfor kontrol. Det overordnede formål er at styrke åbenhed, dialog og helhedsorienteret pleje.

Hovedpunkter i det nye Ældretilsyn:

• Formål: At samle tilsynsopgaven på tværs af kommuner, styrke fagligheden og sikre mere ensartet kvalitet i ældreplejen.
• Tilsynsform: Mindre kontrol, mere sparring og udvikling. Tilsynet vurderer kvalitet ud fra selvbestemmelse, tillid og samarbejde med pårørende og civilsamfund.
• Samtilsyn: Ældretilsyn, Arbejdstilsyn og sundhedsfagligt tilsyn kan koordinere besøg for at reducere administrativt pres og skabe bedre sammenhæng.
• Organisation: Tilsynet drives af Hjørring, Gentofte og Silkeborg kommuner. Alle plejeenheder får mindst ét besøg hvert femte år, med hyppigere tilsyn ved øget risiko. Silkeborg Kommune fører tilsyn i Odense.
• Ældrelinjen: Borgere, pårørende og medarbejdere kan anonymt indberette bekymringer, så problemer opdages tidligt.
• Vurdering: Enheder får vurderingen god, bekymrende eller kritisk kvalitet ud fra kvalitetsmarkører for faglig, brugeroplevet og organisatorisk kvalitet.

Socialtilsynet

Socialtilsynet skal godkende og føre driftsorienteret tilsyn med sociale døgntilbud, integrerede dagtilbud og tilbud med boliger knyttet til servicearealer/fast personale. Formålet er at sikre, at borgernes indsats er i overensstemmelse med Serviceloven og lever op til faglige, organisatoriske og økonomiske krav. 

I Odense Kommune er det Socialtilsyn Syd, der fører tilsyn med sociale tilbud. Socialtilsyn Syd er forankret i Faaborg-Midtfyn Kommune. 
 
Tilsynet vurderer hvert tilbud ud fra fem temaer: 

1. Målgruppe, metoder og resultater 
   Tydelig målgruppe/målgruppefokuseret pædagogik, dokumentation af indsatsens effekter.
2. Sundhed og trivsel 
   Sundhedsfremmende tiltag, forebyggelse af magtanvendelse og overgreb.
3. Organisation og ledelse 
   Kompetent ledelse, tilrettelæggelsen af daglig drift.
4. Kompetencer 
   Medarbejdere med relevant faglighed.
5. Fysiske rammer 
   Sikre og egnede rammer.

Under hvert tema er der nogle kriterier som enten kan være opfyldt eller ikke-opfyldt. Udfaldet af et socialtilsyn kan være: 

• Fortsat godkendelse - tilbuddet lever op til kvalitet og lovgivning. 
• Godkendelse med vilkår - tilbuddet skal rette op på noget konkret. 
• Skærpet tilsyn - tilbuddet er i risiko for kvalitetssvigt.
• Fratagelse af godkendelse - tilbuddet skal lukke eller ophøre med at modtage borgere.
• Påbud - tilbuddet skal rette op på noget med det samme. 
• Ændring af godkendelse - tilbuddet matcher ikke ift. det, de er godkendt til.

Ændringer i loven pr. 1. januar 2026 medfører lavere hyppighed af tilsyn. Intensiteten af tilsyn bliver prioriteret efter risikofaktorer fx personaleomsætning, magtanvendelser, kompetenceniveau og tidligere påbud. Whistleblowerordningen er skærpet og kan udløse tilsynsbesøg. 

Tilsynspraksis:

• Dialogbaseret: Tilbud og borgere bliver inddraget i den faglige vurdering.
• Udviklingsorienteret: Tilsynet understøtter kvalitetsudvikling, læring og forbedring og ikke kun kontrol.

Det sundhedsfaglige tilsyn

Det sundhedsfaglige tilsyn bliver ført af Styrelsen for Patientsikkerhed og har til formål at sikre, at kommunens sundhedsfaglige indsatser er patientsikre og fagligt forsvarlige.

Tilsynet omfatter kommunale sundhedsydelser efter sundhedsloven:

• Sygepleje.
• Medicinhåndtering.
• Sundhedsfaglig vurdering, opfølgning og dokumentation.
  Uanset om indsatserne leveres i eget hjem, på plejecentre eller på botilbud.

Styrelsen fører sundhedsfagligt tilsyn gennem:

• Planlagte tilsyn.
• Stikprøvebaserede tilsyn: Fokus på centrale patientsikkerhedsområder (fx medicinhåndtering og journalføring).
• Reaktive tilsyn: Iværksættes på baggrund af bekymringshenvendelser, alvorlige utilsigtede hændelser eller gentagne fejl.
• Opfølgende tilsyn: Hvis der tidligere er konstateret væsentlige, mangler i den sundhedsfaglige indsats.

Mulige udfald af sundhedsfagligt tilsyn:

• Tilsynet afsluttes uden bemærkninger
  Indsatserne vurderes patientsikre og forsvarlige.
• Mindre mangler
  Forhold der skal forbedres, men uden formelle påbud.
• Påbud
  Alvorlige mangler, hvor kommunen pålægges at iværksætte konkrete forbedringer inden for en frist.
• Skærpet sundhedsfagligt tilsyn
  Ved alvorlig risiko for patientsikkerheden eller gentagne påbud.
• Alvorlige sanktioner
  Fx midlertidig standsning af sundhedsfaglige aktiviteter.

Med Ældrelovens ikrafttrædelse er intensiteten af sundhedsfaglige tilsyn justeret, så der føres tilsyn med 8 pct. af kommunens tilbud, der får tilsyn. Tilsynet foretager fortsat reaktive tilsyn pba. af bekymringshenvendelser.  

Den kommunale forpligtelse til at føre tilsyn 

Personrettet tilsyn 

Kommunen skal føre tilsyn med den konkrete hjælp, som den enkelte borger modtager, uanset hvor borgeren bor. Det er et individuelt tilsyn og er ikke tilsyn med driften af tilbuddet.

Det omfatter:

• Om borgeren får den hjælp, kommunen har truffet afgørelse om.
• Om hjælpen virker efter hensigten.
• Om borgerens behov ændrer sig.
• Om der er forhold, der kræver justering af indsatsen.

Det driftsorienterede tilsyn

Kommunen skal føre driftsorienteret tilsyn med alle egne og private tilbud, der ikke er omfattet af Socialtilsynet.

Det omfatter:

• Personaleforhold.
• Bygninger. 
• Økonomi.
• Organisering og drift.

Det gælder fx:

• Kommunale botilbud efter serviceloven, der ikke er socialtilsynspligtige.
• Private tilbud i kommunen, som heller ikke er socialtilsynspligtige.

Generelt tilsyn efter Retssikkerhedsloven

Kommunalbestyrelsen har en bred pligt til at føre tilsyn med:

• Hvordan kommunale opgaver løses.
• Indholdet af tilbuddene.
• Den måde opgaverne udføres på.

Det er et overordnet ansvar, der gælder hele det sociale område.