Vesthimmerland

Orientering om sundhedsreformen

29.00.00-I04-2-24 -

Prompt resultater

Relevans v1

Relevans

Nej

Bilag

First-agenda Sagsfremstilling

Punktoplysning

Sagsnummer: 29.00.00-I04-2-24
Sagsbehandler: Nadia Friis

Resume

Regeringen og en række af Folketingets øvrige partier indgik den 15. november 2024 en politisk aftale om ny sundhedsreform. Siden indgåelsen af aftalen er der nationalt, i det nordjyske tværsektorielle samarbejde og i Vesthimmerlands Kommune arbejdet med at forberede den kommende reform. Sundhedsudvalget orienteres i dette punkt om indholdet af reformen samt en status for arbejdet på en række forskellige områder. 

Baggrund

I november 2024 indgik Regeringen m.fl. en aftale omkring Sundhedsreform 2024, som skal træde i kraft januar 2027. Reformen ændrer den grundlæggende politiske struktur for sundhedsvæsenet ved oprettelse af 17 Sundhedsråd fordelt rundt i landet. Målet med reformen er at skabe bedre fordeling af ressourcerne og øget lighed i sundhed, samt styrke sammenhængen i borgerforløbene på tværs af almen praksis, hospital og kommune. Reformen skal også styrke psykiatriområdet blandt andet via organisatorisk ligestilling med somatikken.

Sundhedsreformen får betydelige konsekvenser for Vesthimmerlands Kommune – organisatorisk, økonomisk og fagligt. Nedenfor ses en række udvalgte nedslag fra de dele af reformen, som er kendt på nuværende tidspunkt. Frem mod 2027 vil forskellige faglige og lovgivningsmæssige oplæg danne rammen om den fulde implementering af reformen.

Ny forvaltningsstruktur på sundhedsområdet 

Med reformen nedlægges den nuværende klyngestruktur som erstattes af de 17 nye politiske Sundhedsråd. Rådene får et større fagligt ansvar, en betydelig økonomi og bliver stående udvalg under Regionsrådet. Både kommunale og regionale repræsentanter får initiativret i rådet. Vesthimmerlands Kommune indgår i Sundhedsråd Limfjorden sammen med Aalborg, Jammerbugt, Morsø, Rebild, Thisted og Mariagerfjord Kommuner. Byrådet besluttede den 30. oktober 2025, at formanden for Sundhedsudvalget repræsenterer Vesthimmerlands Kommune i det nye Sundhedsråd, og at næstformanden i Sundhedsudvalget fungerer som stedfortræder.

Der etableres 17 forberedende sundhedsråd i overgangsåret 2026, som vil skulle forberede sundhedsrådenes opgaver og virke forud for, at disse træder i kraft 1. januar 2027, herunder bl.a. forberede varetagelse af de sundhedsopgaver, hvor myndigheds- og finansieringsansvaret flyttes fra kommunerne til regionerne. Der ligger en stor og vigtig opgave for sundhedsrådene i at udvikle disse opgaver, der flytter fra kommuner til regioner, løbende, herunder tilpasset til lokale behov og ønsker.

Opgaveflytning fra kommunerne til regionerne

Fra 1. januar 2027 overgår myndighedsansvaret for følgende fire store fagområder til regionen.

  • Patientrettet forebyggelse som i dag varetages af Borger Sundhed under Forebyggelse og Myndighed.
  • Sundheds- og omsorgspladser som i dag er på Højgården og forankret i Pleje- og Seniorservice.
  • Akutsygeplejen som i dag er en del af Hjemme- og Sygeplejen forankret i Pleje- og Seniorservice
  • Rehabilitering på specialiseret niveau og dele af genoptræningen på avanceret niveau som i dag varetages af Genoptræningsafdelingen i Forebyggelse og Myndighed samt Center for Børne- og Ungesundhed i Børne- og Arbejdsmarkedsforvaltningen.

Overdragelsen sker med henblik på at sikre ensartet kvalitet på tværs af landet. Den endelige afgrænsning af de opgaver, der skal flyttes samt den tilhørende økonomi, er blevet forhandlet som en del af den Forårsaftale, som KL, Danske Regioner og Regeringen har vedtaget 25. maj 2025.

I reformen er der lagt op til, at kommunerne, hvis regionen ønsker det, fortsat kan være operatør på de opgaver, hvor myndighedsansvaret flytter. Vesthimmerlands Kommunes ønske om operatørrolle er nærmere beskrevet i sagen Godkendelse af bemyndigelse til Administrationen vedrørende opgaveflytning i forbindelse med sundhedsreformen, som også behandles på møde i Sundhedsudvalget den 14. januar 2026.

Folkesundhedslov

Med reformen er der lagt op til, at der i 2026 skal udarbejdes en Folkesundhedslov. Folkesundhedsloven skal være en ambitiøs ramme for arbejdes med sundhedsfremme og forebyggelse på tværs af politikområder.

Nationale rammer

For at understøtte mål og implementering af reformen, vil der fra national side blive udarbejdet forskellige faglige og procesmæssige oplæg, som skal danne rammen for lokale aftaler i f.eks. sundhedsrådene. Blandt andet skal der udarbejdes en national sundhedsplan for det samlede sundhedsvæsen, ligesom der skal udvikles kronikerpakker for de største kroniske diagnoser (herunder KOL, lænderygproblemer og type 2-diabetes). Samtidig oprettes Digital Sundhed Danmark, som skal styrke sammenhæng og udvikling på det digitale område, herunder i forhold til datadeling mellem sektorer og flere digitalt understøttede sundhedsløsninger.

Proces og lokal implementering af Sundhedsreformen

Administrationen arbejder med aktuelt følgende hovedspor:

  • At tilrettelægge en samlet proces, der sikrer en koordineret implementering af sundhedsreformen på tværs af hele kommunen.
  • At varetage og understøtte kommunens interesser i det samlede sundhedsreformarbejde, herunder i samarbejdet med regionen og i de kommende sundhedsråd.
  • At gennemføre dialog og forhandlinger med regionen om opgavebeskrivelse, leverandørmodeller, økonomi og eventuel fortsat kommunal drift.
  • At planlægge og gennemføre en HR-proces for eventuelt berørte medarbejdere, herunder inddragelse af MED-systemet og sikring af en tryg og ordentlig proces.

Forventet konsekvens

Ingen bemærkninger.

Organisering og kommunikation

Ingen bemærkninger.

Lovgrundlag

Ingen relevant lovgivning.

Økonomi

Med Forårsaftalen 2025 om sundhedsreformen sker der fra 1. januar 2027 en omfattende opgaveflytning fra kommunerne til regionerne, hvilket indebærer en regulering af den kommunale økonomi på -4,2 mia. kr. Vesthimmerland Kommunes andel udgør ca. 25 mio. kr.

Med reguleringen af økonomien afskaffes også kommunal medfinansiering (KMF), og der etableres en overgangsordning, som neutraliserer tab og gevinster over 0,05 pct. af den enkelte kommunes beskatningsgrundlag. Denne ordning gælder midlertidigt frem til en politisk stillingtagen til en bredere reform af det kommunale tilskuds- og udligningssystem.

Der afsættes samtidig midler til styrkelse af de kommunale sundhedsindsatser, herunder 0,6 mia. kr. i 2027 stigende til 2 mia. kr. i 2030, som fordeles via sundhedsrådene. Hertil kommer 3,5 mia. kr. til investeringer i fysiske rammer og it, som også fordeles gennem sundhedsrådene med vægt på afstande og patienttyngde.

Procesplan

Nedenfor er en tidslinje for opgaveflytning og økonomiopgaver i sundhedsreformen 2026 - 2027:

 

20262027
1. januar. Overgangsloven træder i kraft.1. april. Frist for regionens indstilling til ministeren om fortsat kommunal drift af overførte opgaver.1. maj. Frist for kommunens forelæggelse af aftaleudkast til delingsaftale.1. juli. Frist for indgåelse af delingsaftale.1. oktober. Frist for Delingsrådets beslutning.1. januar. Overførslen af aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte.

Sundhedsudvalget vil løbende blive orienteret og inddraget i forhold til Sundhedsreformen, herunder implementeringen heraf.

Sagen afgøres i

Sundhedsudvalget.

Indstilling

  • at orienteringen om sundhedsreformen tages til efterretning.

Er du enig eller uenig?


22 items
  • Lydfiler null
  • Ressourcer null
  • Felter 1 items
    1. 6 items
      • Navn ""
      • Html "<div><div id='sagsfremstillingContainer'> <h3>Punktoplysning</h3> <span class='ukendt'><p>Sagsnummer: 29.00.00-I04-2-24<br>Sagsbehandler: Nadia Friis</p></span> <div><h3>Resume</h3> <span class='resume'><p>Regeringen og en række af Folketingets øvrige partier indgik den 15. november 2024 en politisk aftale om ny sundhedsreform. Siden indgåelsen af aftalen er der nationalt, i det nordjyske tværsektorielle samarbejde og i Vesthimmerlands Kommune arbejdet med at forberede den kommende reform. Sundhedsudvalget orienteres i dette punkt om indholdet af reformen <span>samt en status for arbejdet på en række forskellige områder. </span></p></span> </div> <h3>Baggrund</h3> <span class='ukendt'><p>I november 2024 indgik Regeringen m.fl. en aftale omkring Sundhedsreform 2024, som skal træde i kraft januar 2027. Reformen ændrer den grundlæggende politiske struktur for sundhedsvæsenet ved oprettelse af 17 Sundhedsråd fordelt rundt i landet. Målet med reformen er at skabe bedre fordeling af ressourcerne og øget lighed i sundhed, samt styrke sammenhængen i borgerforløbene på tværs af almen praksis, hospital og kommune. Reformen skal også styrke psykiatriområdet blandt andet via organisatorisk ligestilling med somatikken.</p><p>Sundhedsreformen får betydelige konsekvenser for Vesthimmerlands Kommune – organisatorisk, økonomisk og fagligt. Nedenfor ses en række udvalgte nedslag fra de dele af reformen, som er kendt på nuværende tidspunkt. Frem mod 2027 vil forskellige faglige og lovgivningsmæssige oplæg danne rammen om den fulde implementering af reformen.</p><p><strong>Ny forvaltningsstruktur på sundhedsområdet </strong></p><p>Med reformen nedlægges den nuværende klyngestruktur som erstattes af de 17 nye politiske Sundhedsråd. Rådene får et større fagligt ansvar, en betydelig økonomi og bliver stående udvalg under Regionsrådet. Både kommunale og regionale repræsentanter får initiativret i rådet. Vesthimmerlands Kommune indgår i Sundhedsråd Limfjorden sammen med Aalborg, Jammerbugt, Morsø, Rebild, Thisted og Mariagerfjord Kommuner. Byrådet besluttede den 30. oktober 2025, at formanden for Sundhedsudvalget repræsenterer Vesthimmerlands Kommune i det nye Sundhedsråd, og at næstformanden i Sundhedsudvalget fungerer som stedfortræder.</p><p>Der etableres 17 forberedende sundhedsråd i overgangsåret 2026, som vil skulle forberede sundhedsrådenes opgaver og virke forud for, at disse træder i kraft 1. januar 2027, herunder bl.a. forberede varetagelse af de sundhedsopgaver, hvor myndigheds- og finansieringsansvaret flyttes fra kommunerne til regionerne. Der ligger en stor og vigtig opgave for sundhedsrådene i at udvikle disse opgaver, der flytter fra kommuner til regioner, løbende, herunder tilpasset til lokale behov og ønsker.</p><p><strong>Opgaveflytning fra kommunerne til regionerne</strong></p><p>Fra 1. januar 2027 overgår myndighedsansvaret for følgende fire store fagområder til regionen.</p><ul><li>Patientrettet forebyggelse som i dag varetages af Borger Sundhed under Forebyggelse og Myndighed.</li><li>Sundheds- og omsorgspladser som i dag er på Højgården og forankret i Pleje- og Seniorservice.</li><li>Akutsygeplejen som i dag er en del af Hjemme- og Sygeplejen forankret i Pleje- og Seniorservice</li><li>Rehabilitering på specialiseret niveau og dele af genoptræningen på avanceret niveau som i dag varetages af Genoptræningsafdelingen i Forebyggelse og Myndighed samt Center for Børne- og Ungesundhed i Børne- og Arbejdsmarkedsforvaltningen.</li></ul><p>Overdragelsen sker med henblik på at sikre ensartet kvalitet på tværs af landet. Den endelige afgrænsning af de opgaver, der skal flyttes samt den tilhørende økonomi, er blevet forhandlet som en del af den Forårsaftale, som KL, Danske Regioner og Regeringen har vedtaget 25. maj 2025.</p><p>I reformen er der lagt op til, at kommunerne, hvis regionen ønsker det, fortsat kan være operatør på de opgaver, hvor myndighedsansvaret flytter. Vesthimmerlands Kommunes ønske om operatørrolle er nærmere beskrevet i sagen <em>Godkendelse af bemyndigelse til Administrationen vedrørende opgaveflytning i forbindelse med sundhedsreformen</em>, som også behandles på møde i Sundhedsudvalget den 14. januar 2026.</p><p><strong>Folkesundhedslov</strong></p><p>Med reformen er der lagt op til, at der i 2026 skal udarbejdes en Folkesundhedslov. Folkesundhedsloven skal være en ambitiøs ramme for arbejdes med sundhedsfremme og forebyggelse på tværs af politikområder.</p><p><strong>Nationale rammer</strong></p><p>For at understøtte mål og implementering af reformen, vil der fra national side blive udarbejdet forskellige faglige og procesmæssige oplæg, som skal danne rammen for lokale aftaler i f.eks. sundhedsrådene. Blandt andet skal der udarbejdes en national sundhedsplan for det samlede sundhedsvæsen, ligesom der skal udvikles kronikerpakker for de største kroniske diagnoser (herunder KOL, lænderygproblemer og type 2-diabetes). Samtidig oprettes Digital Sundhed Danmark, som skal styrke sammenhæng og udvikling på det digitale område, herunder i forhold til datadeling mellem sektorer og flere digitalt understøttede sundhedsløsninger.</p><p><strong>Proces og lokal implementering af Sundhedsreformen</strong></p><p>Administrationen arbejder med aktuelt følgende hovedspor:</p><ul><li data-end="319" data-start="185">At tilrettelægge en samlet proces, der sikrer en koordineret implementering af sundhedsreformen på tværs af hele kommunen.</li><li data-end="474" data-start="322">At varetage og understøtte kommunens interesser i det samlede sundhedsreformarbejde, herunder i samarbejdet med regionen og i de kommende sundhedsråd.</li><li data-end="615" data-start="477">At gennemføre dialog og forhandlinger med regionen om opgavebeskrivelse, leverandørmodeller, økonomi og eventuel fortsat kommunal drift.</li><li data-end="773" data-start="618">At planlægge og gennemføre en HR-proces for eventuelt berørte medarbejdere, herunder inddragelse af MED-systemet og sikring af en tryg og ordentlig proces.</li></ul></span> <h3>Forventet konsekvens</h3> <span class='ukendt'><p>Ingen bemærkninger.</p></span> <h3>Organisering og kommunikation</h3> <span class='ukendt'><p>Ingen bemærkninger.</p></span> <h3>Lovgrundlag</h3> <span class='ukendt'><p>Ingen relevant lovgivning.</p></span> <div><h3>Økonomi</h3> <span class='oekonomi'><p>Med Forårsaftalen 2025 om sundhedsreformen sker der fra 1. januar 2027 en omfattende opgaveflytning fra kommunerne til regionerne, hvilket indebærer en regulering af den kommunale økonomi på -4,2 mia. kr. Vesthimmerland Kommunes andel udgør ca. 25 mio. kr.</p><p>Med reguleringen af økonomien afskaffes også kommunal medfinansiering (KMF), og der etableres en overgangsordning, som neutraliserer tab og gevinster over 0,05 pct. af den enkelte kommunes beskatningsgrundlag. Denne ordning gælder midlertidigt frem til en politisk stillingtagen til en bredere reform af det kommunale tilskuds- og udligningssystem.</p><p>Der afsættes samtidig midler til styrkelse af de kommunale sundhedsindsatser, herunder 0,6 mia. kr. i 2027 stigende til 2 mia. kr. i 2030, som fordeles via sundhedsrådene. Hertil kommer 3,5 mia. kr. til investeringer i fysiske rammer og it, som også fordeles gennem sundhedsrådene med vægt på afstande og patienttyngde.</p></span> </div> <h3>Procesplan</h3> <span class='ukendt'><p>Nedenfor er en tidslinje for opgaveflytning og økonomiopgaver i sundhedsreformen 2026 - 2027:</p><p> </p><table border="1"><colgroup><col><col><col><col><col><col></colgroup><tbody><tr><td colspan="5"><strong>2026</strong></td><td><strong>2027</strong></td></tr><tr><td>1. januar. Overgangsloven træder i kraft.</td><td>1. april. Frist for regionens indstilling til ministeren om fortsat kommunal drift af overførte opgaver.</td><td>1. maj. Frist for kommunens forelæggelse af aftaleudkast til delingsaftale.</td><td>1. juli. Frist for indgåelse af delingsaftale.</td><td>1. oktober. Frist for Delingsrådets beslutning.</td><td>1. januar. Overførslen af aktiver, passiver, rettigheder, pligter og ansatte.</td></tr></tbody></table><p>Sundhedsudvalget vil løbende blive orienteret og inddraget i forhold til Sundhedsreformen, herunder implementeringen heraf.</p></span> <h3>Sagen afgøres i</h3> <span class='ukendt'><p>Sundhedsudvalget.</p></span> <div><h3>Indstilling</h3> <span class='indstilling'><ul><li>at orienteringen om sundhedsreformen tages til efterretning.</li></ul></span> </div> </div></div>"
      • Tekst null
      • Id "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
      • Link "https://dagsordener.vesthimmerland.dk/Vis/Pdf/bilag/279699fc-9837-4c15-8c86-c0258208ff5c"
      • DocumentId "279699fc-9837-4c15-8c86-c0258208ff5c"
  • Presentations null
  • ItemDecision null
  • SagsNummer "29.00.00-I04-2-24"
  • Navn "Orientering om sundhedsreformen"
  • Punktnummer "11"
  • Bilag 0 items
    1. Documents null
    2. Id "f42eed36-faac-4235-84bc-7c7b84d43628"
    3. IntegrationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
    4. CorporationUid "00000000-0000-0000-0000-000000000000"
    5. AgendaUid "92d1a4b2-dc17-4104-8018-7ee9c403c533"
    6. Number "11"
    7. Sorting 3
    8. IsOpen false
    9. CaseNumber "29.00.00-I04-2-24"
    10. SourceId null
    11. Caption "Orientering om sundhedsreformen"
    12. CasePresentationUid null
    13. ExternalAgendaItemAttendees 0 items