Resume

Skole- og Børneudvalget besluttede den 10. marts 2026 i sag om den kommunale tandpleje, at udsætte behandlingen af det indstillingspunkt, der handlede om, hvorvidt forvaltningen skal arbejde videre med muligheden for at foretage et nyt udbud af flere opgaver i tandreguleringen. Derudover udsatte både Skole- og Børneudvalget og Økonomiudvalget i marts 2026 med samme sag at behandle et punkt om, hvorvidt Roskilde Kommune skal rette henvendelse til KL med en opfordring om, at KL arbejder for at smidiggøre reglerne i forhold til fritvalgsordningen, hvor familier vælger at tandbehandlingen af børn og unge skal ske hos en privat tandlæge.  

Indstilling

Forvaltningen indstiller, at

1. der tages stilling til, om forvaltningen skal gennemføre en foranalyse for at undersøge mulighederne for et udbud af flere opgaver i tandreguleringen, og 
2. der tages stilling til, om Roskilde Kommune skal sende en henvendelse til KL om en smidiggørelse af mulighederne for børn og unge til at skifte til privat tandlæge gennem reglerne i fritvalgsordningen.

Beslutningskompetence

Ad 1: Skole- og Børneudvalget

Ad 2: Økonomiudvalget

Sagsfremstilling

På baggrund af en beslutning i Skole- og Børneudvalget den 9. december 2025 havde forvaltningen til Skole- og Børneudvalgets møde den 10. marts 2026 udarbejdet en sag, der belyste en række forhold vedrørende Den Kommunale Tandpleje.

I sagen den 10. marts 2026 traf udvalget beslutning i forhold til punkt om at sende brev til KL med en opfordring om at arbejde for at øge kvoten til uddannelse af specialtandlæger. Dette brev er efter Økonomiudvalgets behandling af samme sendt til KL, og KL har også besvaret henvendelsen. Begge breve fremgår af bilag.

Skole- og Børneudvalget besluttede samtidig den 10. marts 2026 at udsætte behandling af de to indstillingspunkter, der genfremsættes med denne sag.

Den samlede sagsfremstilling fra udvalgets møde den 10. marts 2026 fremgår af bilag.

På udvalgets møde den 8. juni 2026 er også en introduktion til Den Kommunale Tandpleje. Som en del af introduktionen præsenteres de nærmere forhold i tandplejen.

Tandregulering

På baggrund af en situation, hvor der var mangel på specialtandlæger i den kommunale tandregulering og derfor meget lang ventetid på behandling, besluttede Skole- og Børneudvalget den 15. august 2023 og 11. marts 2024 at sende tandreguleringsbehandling af i alt 380 børn og unge i udbud. Roskilde Kommune har i 2025 ansat specialtandlæger, der varetager opgaverne i den kommunale tandregulering. Den lange ventetid på behandling er dog endnu ikke indhentet.

Af bilag fremgår erfaringerne med det nuværende udbud af 380 patienter med tandregulering. På baggrund af tidligere priser for et forløb i Den Kommunale Tandregulering vurderer forvaltningen, at prisen pr. patient hos de private leverandører overstiger prisen for et forløb i den kommunale tandregulering. Dette kan dog ikke sammenlignes direkte på grund af forskelle i beregningsmetoden, og dermed hvad der inkluderes i prisen pr. patient. Erfaringen viser også, at nogle forældre takker nej til tilbud, hvis afstanden er for lang. 

Økonomiudvalget vedtog den 3. december 2025 udbudsplanen for 2026. Med den plan, kan der tidligst igangsættes et udbud af tandregulering i 2027, da der ikke er planlagt med et udbud af tandregulering. Alternativt skal der vedtages en ændring i udbudsplanen.

Forvaltningen gør opmærksom på, at der vil være ekstra udgifter forbundet med et fornyet udbud af opgaver i tandreguleringen, og at finansiering af disse skal findes inden for Skole- og Børneudvalgets ramme, inden der eventuelt kan igangsættes et arbejde i forhold til et fornyet udbud. Af bilag fremgår oplysninger om forventede udgifter og tidshorisont ved beslutning om et udbud eller en opnormering i Den Kommunale Tandpleje.

Fritvalgsordning

Forvaltningen indstiller desuden, at der med denne sag tages stilling til, om der skal sendes en henvendelse til KL om, at reglerne om frit valgs ordningen bør ændres, så det er smidigere for børn og unge at skifte til privat tandlæge. Reglerne for frit valg er nærmere beskrevet i bilag.

Økonomi

Sagen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser i 2026. Forvaltningen gør opmærksom på, at et fornyet udbud af opgaver i tandreguleringen vil have økonomiske konsekvenser, der ligger udover det budget, der er til Den Kommunale Tandpleje. Det samme vil være tilfældet, hvis der skal ske en opnormering i antallet af specialtandlæger. Finansiering af udgifter til et udbud eller en opnormering i Tandplejen skal findes inden for Skole- og Børneudvalgets ramme.