Resume

På baggrund af landsdækkende brugertilfredshedsundersøgelse, præsenteres Sundheds- og Omsorgsudvalget for indsatser, der skal styrke selvbestemmelse i ældreplejen. 

Indstilling

Forvaltningen indstiller, at indsatser, der skal understøtte øget selvbestemmelse i ældreplejen, godkendes. 

Beslutningskompetence

Sundheds- og Omsorgsudvalget

Sagsfremstilling

Som led i regeringens vedtagelse af ældrereformen fra april 2024 skal der hvert andet år gennemføres nationale brugertilfredshedsundersøgelser med henblik på at følge borgernes oplevede tilfredshed med ældreplejen på plejehjems- og hjemmeplejeområdet. Danmarks Statistik gennemfører på vegne af Ældreministeriet undersøgelserne. Undersøgelserne består af både en landsdækkende undersøgelse samt kommunespecifikke rapporter om brugertilfredsheden. Ældreministeriet offentliggjorde brugertilfredshedsundersøgelserne for hjemmeplejen i september 2025 og for plejecentrene i december 2025.

Brugertilfredshedsundersøgelsen for Roskilde Kommune er præsenteret for Sundheds- og Omsorgsudvalget på møde 8. januar 2026 pkt. 7. Undersøgelsen viste, at Roskilde Kommune ligger lavere end landsgennemsnittet i tilfredshed med selvbestemmelse. For hjemmeboende borgere viste undersøgelsen, at 30 % i lav grad eller slet ikke mente, at de havde indflydelse på, hvordan eller hvornår de modtager hjælp. For plejehjemsbeboere viste undersøgelsen, at 28 % oplever i lav grad eller slet ikke at have indflydelse på den hjælp de modtager.  

På baggrund af brugertilfredshedsundersøgelserne havde Sundheds- og Omsorgsudvalget den 5. marts 2026, punkt 29, temadrøftelse om, hvordan kontinuitet og selvbestemmelse kan styrkes på ældreområdet. 

Roskilde Kommune har udviklet en kvalitetsmodel ”Samskabt Kvalitet”. Modellen består både af et samskabt tilsyn samt en samarbejdsmetode, hvor lokale kvalitetsråd på de enkelte plejecentre samt hjemme- og sygeplejedistrikter løbende arbejder med kvalitetsudvikling baseret på 4 temaer: Omsorg, Værdighed, Livskvalitet og Styring. I kvalitetsmodellen er beskrevet, hvordan hver af de 4 temaer kommer til udtryk i 12 kvalitetsmarkører, som hver indeholder indikatorer, der viser borgeroplevet kvalitet, faglig kvalitet og organisatorisk kvalitet. Kvalitetsmodel og -kompas fremgår af bilag. 

Selvbestemmelse er en kvalitetsmarkør under temaet Livskvalitet. Selvbestemmelse handler om retten til at træffe beslutninger om sit eget liv både i det store og i det små: Fra hvor man ønsker at bo, hvilke aktiviteter man har lyst til at deltage i, døgnets rytme, hvad man foretrækker at spise, eller hvilket tøj man gerne vil gå i, til de små valg i hverdagen, som kan have stor personlig betydning. Det kan være vaner og rutiner som at vælge, hvilken side af sengen man sover i og om man læser avisen før morgenkaffen. At bestemme over sit eget liv er helt essentiel og har indflydelse på både livsglæde og oplevelsen af at leve et værdigt ældreliv.

Indikatorer på kvalitetsmarkøren selvbestemmelse er i kvalitetsmodellen:

• Kan borgerne selv bestemme over eget liv og er de med til at træffe beslutninger herom - på trods af eventuelle fysiske eller kognitive begrænsninger?
• Afspejler praksis, at der arbejdes ud fra borgerens selvbestemmelse og ønsker, værdier og behov, og understøtter dokumentationen muligheden herfor?
• Afspejler organiseringen, at der arbejdes systematisk med borgernes selvbestemmelse og ønsker, værdier og behov på enheden?
• Understøtter det fysiske miljø borgernes mulighed for at bevare en vis grad af autonomi og kontrol over deres eget liv, på trods af eventuelle fysiske eller kognitive begrænsninger (fx relevante hjælpemidler, indretning mv.)?

Forslag til indsatser, der skal understøtte øget selvbestemmelse på ældreområdet er: 

1. Udvalget vil nøje følge borgernes oplevelse af selvbestemmelse. Der vil løbende blive udarbejdet borgerinterview, som indgår i udvalgets nøgletalskatalog 
2. Fortsat ledelsesfokus på implementering af Roskilde Kommunes Rehabiliteringsmodel. Modellen indeholder en arbejdsmetode, som understøtter helhedspleje og borgernes selvbestemmelse ved systematisk at sætte mål omkring borgerens ønsker og ressourcer
3. Fortsat ledelsesfokus på anvendelse, udbredelse og undervisning af ledere og medarbejdere i brug af Marte Meo metoden. Marte Meo fremmer selvbestemmelse og autonomi for især borgere med demens. Gennem videoanalyse identificerer og styrker metoden de kommunikative kompetencer, der gør borgeren i stand til at tage ejerskab over eget liv og handlinger. Derved styrkes den faglige tilgang, når personalet tilpasser kommunikation og krav så borgerne får en følelse af at være handlekompetente og lykkedes
4. Skærpet fokus på selvbestemmelse i alle lokale kvalitetsråd i hjemme- og sygeplejen samt på plejecentrene, herunder på det fysiske miljøs betydning for at bevare en vis grad af autonomi og kontrol over eget liv

Økonomi

Sagen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser i 2026.