YBJ/THJ - SOU

Hermed fremlægges den årlige beretning for 2025 om magtanvendelser på socialområdet og ældreområdet.  

Baggrunden for beretningen findes i magtanvendelsesbekendtgørelsen, hvor det fremgår, at:

En magtanvendelse er et indgreb, som begrænser borgerens selvbestemmelse og frihed - og som borgeren ikke frivilligt medvirker til. Magtanvendelse skal altid begrænses mest muligt, men kan i situationen være nødvendigt for at sikre den nødvendige omsorg, værdighed eller sikkerhed for borgeren, for at undgå personskade hos borgeren eller andre eller for at afværge væsentlig ødelæggelse af indbo eller andre værdier.  

Magtanvendelse kan helt overordnet opdeles i to kategorier. Akutte magtanvendelser er indgreb, der foretages i situationen. Forhåndsgodkendte magtanvendelser er indgreb, som er godkendt på forhånd for en tidsbegrænset periode. 

I vedlagte bilag findes en oversigt over de gældende magtanvendelsesregler.

I tabellerne præsenteres statistik for magtanvendelser på socialområdet og ældreområdet i 2025 (sammenlignet med 2024).

De akutte magtanvendelser dækker over antal registrerede indgreb. En situation, hvor der er foretaget magtanvendelse, kan dække over flere indgreb. De forhåndsgodkendte magtanvendelser dækker over antallet af borgere, der har haft en forhåndsgodkendelse i løbet af året og således ikke antallet af gange, hvor forhåndsgodkendelsen er taget i brug. En forhåndsgodkendt magtanvendelse kan tages i brug op til flere gange dagligt afhængig af karakteren af indgrebet (f.eks. ved anvendelse af stofseler).

Nedenfor ses statistik for socialområdet. Statistikken dækker over borgere, som Holstebro Kommune er handlekommune for, og som bor i tilbud i Holstebro Kommune.

*Ny bestemmelse indført pr. 1. januar 2025.

**Frikommuneforsøget er ophørt ved udgangen af 2024.

Af tabellen for socialområdet ses en stigning i antallet af akutte magtanvendelser fra 6 indgreb i 2024 til 13 indgreb i 2025. Samtlige 13 indgreb er foretaget i Center for Handicap. Næsten alle akutte indgreb i 2025 havde karakter af fastholdelse efter servicelovens § 124 d. Foruden ovenstående 13 akutte indgreb kommer indgreb foretaget uden hjemmel eller som nødret/nødværge. Disse indgreb tælles ikke med her, da de ikke har karakter af magtanvendelse.

Det skal bemærkes, at en lovændring pr. 1. januar 2025 har udvidet magtanvendelsesbestemmelsen vedr. fastholdelse, så personalet nu må løsne en borgers greb i en anden borger eller i et dørhåndtag, hvis der udvises grænseoverskridende eller konfliktskabende adfærd. Dette var ikke lovligt før 2025. Alle akutte indgreb skal naturligvis fortsat leve op til principperne for magtanvendelse – herunder at magtanvendelse skal begrænses mest muligt og altid være proportionelt med det udfald, der ønskes opnået.

I praksis betyder udvidelsen af fastholdelses-paragraffen imidlertid, at personalet har fået videre beføjelser for indgreb efter bestemmelsen, hvilket kan være medvirkende til stigningen i akutte indgreb fra 2024 til 2025. Samtidig skal det bemærkes, at antallet af akutte magtanvendelser generelt ligger på et lavt niveau, og at stigningen også skal forstås i den sammenhæng. Endelig skal det understreges, at tilbuddene altid arbejder med fokus på at begrænse magtanvendelse mest muligt og med fokus på læring i forbindelse med de enkelte indgreb.

I 2025 er der foretaget 2 indgreb uden hjemme eller i nødret/nødværge, mens der i 2024 blev foretaget 9 af disse indgreb. I praksis kan et indgreb ofte ligge på grænsen mellem at være fastholdelse og uden hjemmel eller nødret/nødværge.

I 2025 var der 12 forhåndsgodkendelser i Socialafdelingen. Det er et fald fra 2024, hvor der var 23 forhåndsgodkendelser. Faldet skyldes b.la., et fald i forhåndsgodkendelser til brug af stofseler, og at der i 2024 blev foretaget 5 flytninger uden samtykke, mens der i 2025 kun blev foretaget én.

Borgere med anden hjemkommune:

Foruden ovenstående magtanvendelser har der for borgere, som bor i tilbud i Holstebro Kommune, men hvor den oprindelige hjemkommune har bibeholdt handleforpligtelsen, været følgende akutte magtanvendelser og forhåndsgodkendelser på socialområdet i 2025:

Nedenfor ses statistik for ældreområdet.

Af tabellen for ældreområdet ses en stigning i antallet af akutte magtanvendelser fra 9 indgreb i 2024 til 26 indgreb i 2025. Stigningen dækker primært over en stigning i henholdsvis antallet af indgreb med karakter af kortvarig fastholdelse i personlig hygiejnesituationer og antallet af indgreb uden hjemmel. De 19 indrapporterede magtanvendelser vedr. kortvarig fastholdelse i personlig hygiejnesituation fordeles over 4 borgere, hvoraf en borger har 16 magtanvendelser, mens de resterende 3 borgere har haft en magtanvendelse. 

En mulig forklaring på stigningen i akutte magtanvendelser kan være en stigende opmærksomhed på indrapportering af magtanvendelser.

Sundhed og Ældre sætter fokus på magtanvendelser i 2026 og afholder derfor undervisning i magtanvendelse målrettet funktionsledere, understøttende ledere, relevante medarbejderrepræsentanter, demenskonsulenter og AMR-repræsentanter. Dertil kommer, at der er gennemført og planlagt flere kurser i nænsom nødværge for medarbejderne i Sundhed og Ældre i 2025 og 2026. Derudover er der gennem borgerkonferencer fokus på, at iværksætte socialpædagogiske handleplaner og kontinuerlig opdatering af disse med henblik på at forebygge magtanvendelser.

Endelig er der foretaget en organisatorisk ændring som betyder, at sagsbehandling af magtanvendelser ligger mere centralt i Sundhed og Ældre hos en sundhedsfaglig konsulent.

I 2025 var der på ældreområdet to forhåndsgodkendelser vedr. brug af stofseler og én forhåndsgodkendelse vedr. flytning uden samtykke. I 2024 var der ingen forhåndsgodkendelser.